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DIABETES MELLITUS: COMPLICACIONES - HIPOGLUCEMIA

La mejor protección frente a la hipoglucemia es la Educación Diabetológica y la práctica de autoanálisis. La definición de hipoglucemia es eminentemente bioquímica:

   Glucemia venosa < 60 mg/dl (3.3 Mmol/l)

   Glucemia capilar < 50 mg/dl (2.8 Mmol/l)

Algunos diabéticos pueden presentar síntomas antes de alcanzar esa cifra, debido a descensos rápidos de la glucemia. La hipoglucemia nocturna puede pasar inadvertida, se sospechará si el paciente sufre pesadillas, inquietud, sudoración nocturna y cefalea matinal. Para confirmarlas se realizará un glucocontrol (GC) hacia las 3 de la madrugada.

Clasificación:

   Bioquímica (o asintomática).

   Moderada (el paciente puede tratarla por sí mismo).

   Grave (el tratamiento requiere la ayuda de otra persona).

   Coma hipoglucémico.

Causas habituales:

   Disminución o retraso de una ingesta u omisión de algún suplemento.

   Aumento de la actividad física

   Errores en la dosis de antidiabéticos orales (ADO) o insulina.

   Mala técnica de la inyección de insulina.

   Ingesta excesiva de alochol.

   Interacciones con otros medicamentos (salicilatos, sulfamidas ß-bloqueantes).

   Enfermedades que disminuyan las necesidades de insulina (insuficiencia renal, insuficienca hepática, déficits hormonales...)

Prevención de la hipoglucemia grave:

   Tratarla aunque se dude del diagnóstico. Es mejor dar azucar, p.e., ante una hiperglucemia que dejar de darla si nos encontramos ante una hipoglucemia grave.

   No dejar ninguna comida ni suplemento (en especial antes de acostarse).

   Tomar un suplemento extra en caso de ejercicio intenso.

   Enseñar el tratamiento a los familiares y a las personas cercanas.
 

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