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Alopecia
Enfermedad de Peyronie

Definición
La enfermedad de Peyronie es un cuadro caracterizado por la presencia de
tejido fibroso en las estructuras que forman el pene, lo cual dificulta la
erección tornándola dolorosa y desviada.
Las causas exactas del desarrollo de dicha fibrosis son desconocidas, muchos
autores la consideran como una enfermedad propia del tejido conjuntivo.
Es una enfermedad de presentación relativamente frecuente que afecta
principalmente a hombres de más de cuarenta años de edad.
Se ha visto que muchas de las personas que padecen de este trastorno presentan
también áreas de fibrosis en otros lugares del cuerpo, como en las manos.
Cuadro clínico
Generalmente
los hombres con enfermedad de Peyronie consultan por presentar erecciones
dolorosas, lo que les ocasionaría una gran molestia para mantener relaciones
sexuales.
En la parte inferior o superior del pene es donde se desarrolla el proceso
fibroso, el que habitualmente comienza como una inflamación localizada para
finalmente transformarse en una cicatriz de extrema dureza. Dependiendo del
lugar en donde se localice la placa es hacia donde el pene se arqueará.
Muchos hombres se ven imposibilitados de poder mantener relaciones sexuales
como consecuencia del dolor y por la disminución de la flexibilidad del pene
que le impide desarrollar una erección normal tornándolo curvo, ocasionando
una gran molestia. Además, los factores emocionales cumplen aquí un papel muy
importante, influyendo en forma negativa en el hombre.
Si bien no es muy común, se ha observado que algunos hombres presentan varias
placas de fibrosis, por ejemplo en la base del pene y en su extremo,
produciendo disminución de su tamaño y varias acodaduras.
Tratamiento
El tratamiento a implementar en la enfermedad de Peyronie depende de la
magnitud del proceso y de las dificultades que éste le acarree al hombre; ya
que en algunos casos leves se ha observado una resolución espontánea varios
meses después.
No se ha demostrado fehacientemente la efectividad de un tratamiento
específico, por lo son muchas las opciones adoptadas por muchos médicos. Para
algunos la resolución quirúrgica es la más efectiva, aunque la reaparición del
problema es habitual.
La vitamina E, administrada durante largos períodos ha resultado muy eficaz,
debido a su acción inhibitoria sobre el desarrollo de la placa fibrosa.
Los andrógenos, corticoides aplicados localmente y la radioterapia ha sido
utilizada con resultados satisfactorios.